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象山县1+1助学申请表
【发布:象山共青团】【时间:2006-12-9】【点击:】【字体: 】【 背景色:杏仁黄 胭脂红 芥末绿 天蓝 雪青 灰 银河白(默认色) 秋叶褐

“象山县1+1助学”申请表

 

  

 

 

 

出生

年月

 

年级

 

 

 

 

学校地址

 

 

家庭地址

 

 

家庭主要成员及姓名

 

 

 

 

 

 

 

贫困原因

 

 

 

 

 

该生在校品学情况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(盖章)

      

 

 

 

 

 

 

(盖章)

          

 

 

 

 

 

 

(盖章)

   

注:1、该表格由学生所在班的班主任负责填写;

2、每学期将该生成绩报告单一式二份送交县助学办公室;

3、附一寸免冠下面近照一张;

4、详细材料可另附。

填表人:

学校电话:

 

象山县助学办公室(团县委内)    联系人及电话:倪映雪     65710264

 

下载:象山县1+1助学申请表

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